Sano, Memzorgo kaj Virto

ĈefpaĝoArtikolojInspirantoj

 

Mandalo de Diny de Leeuw (adaptita)

Autoro:
Roberto P. Nogueira

 
 

 

 

 

 

 

 

 

 

La Kvar Arketipoj de Sano

Arketipo aŭ praimago povas esti komprenata kiel antikva simbolo kiu havas la povon trudi sin al niaj konscio kaj imagpovo, kvankam oni nenion scias aŭ nur parte scias tion, kion ĝi signifas. Laŭ la psikologio de Carl Jung, la luno estas arketipo de ineco, same kiel la suno estas arketipo de vireco kaj ili esprimas apartajn tendencojn en la psikologia dinamiko de la nekonscio de la viroj kaj virinoj. Ĉar la arketipo ne rezultas el individuaj vivspertoj kaj ofte estas tute stranga al la realaĵoj agnoskitaj de la nuntempaj scienco kaj pensmaniero, ĝia ekzisto nur povas esti klarigita pere de la hipotezo pri ia koletiva nekonscio, kies enhavo ne estas formita de la sensaj spertoj kaj persona edukado, sed ĉeestas denaske.

Mi supozas ke sano ankaŭ havas siajn proprajn arketipojn, kiuj estas: 1. la tuteco; 2. la pureco; 3. la ekvilibro (la harmonio); 4. la forto. Ekzistas kelkaj konkretaj imagoj aŭ specifaj simboloj sub kiuj povas manifestiĝi ĉi tiuj arketipaj ideoj, kaj mi oportune indikos ilin.

Detala pristudo de la kvar arketipoj postulus longan kaj eble enuigan traktadon, plenan je metafizikaj, religiaj  kaj etikaj referencoj. Ĉi tie mi intencas nur mencii kelkajn ĝeneralajn trajtojn el ĉiu kvar arketipoj kaj montri kiamaniere ili aperas modifitaj aŭ maskitaj ĉe niaj modernaj diskutoj kaj tendencoj rilate sanon.

1. La Tuteco

Eble la plej fundamenta arketipo de sano estas tuteco. Mi nomas ĝin fundamenta laŭ  la vidpunkto de la metafiziko, kiu  estas la branĉo de la filozofio okupiĝanta pri la primaraj kaŭzoj kaj fundamentoj de ĉiuj estaĵoj, pri ĉio kio estas. Do, la sano kiel tuteco rilatas al la metafizikaj konceptoj pri esto kaj ne-esto. La vortoj tuto kaj tuteco nepre havas tian metafizikan sencon. La moderna scienco kaj la nuntempa filozofio forte rifuzas metafizikajn konceptojn, sed ĉi tiuj estas neeviteblaj kiam oni diskutas ian ĝeneralan sencon por sano. Cetere, la historio de medicino montras ke tiuj konceptoj aperas ofte akompanataj de etikaj kaj religiaj uzoj.

Ĉe la fragmentoj de Parmenido, Heraklito kaj Empedoklo, antaŭsokrataj filozofoj, troviĝas la fundamenta nocio ke la naturo (physis) estas ia harmonio de la tuto. Tiuj filozofoj diskutis tamen ĉu la tuteco de la universo konsistigas finfine ian diversecon aŭ ian unuecon. Heraklito forte emfazis ke la harmonio de la tuto rezultas el diverseco kaj konstanta konflikto de kontraŭoj. Aliaj prafilozofoj pensis ke la unueco superas la konflikton, ke unuiga forto regas la tutecon.

Ke sano estis antikve komprenata kiel tuteco, kompleteco, montras la etimologio de la vorto sano. La angla lingvo tre klare konservas tiun etimologian rilaton: whole (tuto, tuta) kaj health (sano) estas parencaj vortoj kaj ambaŭ rilatas al hale (kompleta, sen difekto, sana). Cetere, la vorto wholesome daŭre signifas sana. La originala hindo-eŭropa radiko estas hailokailo, kiu, en la greka,  donis holos, integra, sen vundoj. Ĉi tiu estas la origino de la internacie konata termino holismo.

Kun la floriĝo de Kristanismo, la nocio pri sano kiel foresto de difekto originis la vorton sankta; la latina sanus devenigis  sanctum. Sankteco estis ekkomprenata kiel karakterizo de homo kompleta, sen difekto. Siavice, la originala latina vorto por sano, salus, estis etendita por origini salvatio, savo, kiu tradukis la evangelian grekan vorton soteria. Savi, en ĉi tiu senco, signifas plene redoni la personan tutecon. Tiel, sub Kristanismo, la arketipo de sano, rilatanta al tuteco, kaŝiĝis en du el la plej elstaraj religiaj kredoj – sankteco kaj saviĝo.

En la portugala lingvo, la asimiliĝo de la nocio de sankteco al sano ĉeestas ĉe la vorto são kiu signifas samtempe sana kaj sankta: São João estas Sankta Johano, dum João são estas Johano sana. La semantika kaj etimologia asocioj inter tiuj du vortoj ankaŭ estas konstateblaj ĉe anglosaksaj lingvoj, en la angla (healthy, holy) kaj la germana (heil, heilig). 

Cetere, ĉe popularaj medioj, ekde la Mezepoko,  salutis, komencis esti uzata kiel bondeziro al persono, t. e. kiel saluto. Ĉi-kaze, la vorto sano esprimas la ĝojon de la kontakto inter personoj  (saluton!) kaj la komuman aprecon al la amikeco ĉe drinkado (por via sano!).

Oni povas sin demandi kiel originiĝis la nocio ke sano estas tuteco aŭ integreco de la homo. Ĉu en la antikvaj tempoj la dioj estis konsiderataj tutecaj, nedamaĝeblaj, do, ĉiam sanaj? Oni ankaŭ povas konjekti ke eble en la komenco de la okcidenta historio, en la Antika Grekujo kaj alie, la vorto tute simple rezultis de la spertoj de la batalkampoj: ĉar iuj restis tutecaj, sen vundoj aŭ damaĝoj, post la konflikto.

Sed la metafizika senco de sano kiel tuteco jam ĉeestas en kelkaj verkoj de la hipokrataj aŭtoroj. La aŭtoro de la hipokrata libro Pri Dieto, diras ke por kuraci la homon oni bezonas unue koni lian naturon kaj ke la naturo de la homo estas ia tuto. Same, en la Dialogo de Platono, Fedro, estas dirite ke Hipokrato, la Asklepiado, kredas ke la naturo de la korpo nur povas esti komprenata kiel tutaĵo.

Al la hipokrataj kuracistoj la postulo kompreni la tutecon de homa naturo implikis ke ili ne devus sin limigi al la observo de la korpaj simptomoj de la malsanoj kaj al la traktado de la internaj malekvilibriĝoj de la humoroj. La homo estas tutaĵo ne nur de la korpo kaj la menso, sed ankaŭ pro ĉiuj rilatoj kiujn li tenas al la fizika kaj socia medioj kaj al la tuta  kosmo. Pro tio, la kuracistoj devus konsideri kie kaj kiel ĉiu homo vivas, kiaj estas liaj moroj dum la diversaj sezonoj,  kiel li kondutas rilate al la vetero (la varmo, la malvarmo, la ventoj kaj la akvoj); la kuracistoj eĉ devus observi la astrojn, kies relativaj pozicioj povus favori la okazadon de kelkaj epidemioj. La dieto (vorto kies ekivalento en la latina estas regimen) konsistis el adekvata orientado al  la paciento pri tio kion li devas manĝi kaj trinki, kiel baniĝi, kiel ekzerci sin kaj promenadi ktp, akorde kun lia socia pozicio kaj la karakerizoj de la sezono.

Konsekvence, oni povas aserti ke sano kiel tuteco estas ideo tre antikva; ankaŭ ke certe ĝi havis metafizikajn kaj religiajn fundamentojn, kiuj favoris la transiron al la senco de sankteco kaj savo. Sed plej grave estas ke ĝi konsistigas praimagon kiu estas vivanta kaj alloga ĝis hodiaŭ.

La forto de la arketipo de sano kiel tuteco povas esti demonstrita per la fakto ke nuntempe, por legitime sin prezenti al la publiko, multaj renovigaj metodoj de kuracado alvokas ian tutecan vidpunkton pri sano. Tio okazas ĉar dum la XX-a Jarcento estiĝis iaspeca reago al la atomismo de la moderna medicino, kaj parto de la socio kaj de la kuracistaro ekturnis sin al integraj sistemoj de kuracado, inkluzive interne de la oficiala okcidenta medicino.

Kiel oni scias, post la Renesanco, medicino elvolviĝis sub la signo de la analizo aŭ de la esploro de la partoj de la homa korpo – la funkcioj kaj problemoj de la anatomiaj organoj, de la ĉeloj, de la biokemiaj elementoj ktp.  Nun oni deklaras la bezonon reveni al la kompreno de la tuteco de procezo de sano kaj malsano – unuvorte, al integra medicino, kies historia paradigmo daŭre estas la Hipokrata doktrino. Siaflanke, la alternativaj praktikoj de medicino jam delonge proklamas sian aliĝon al la holisma kompreno pri sano kaj la homa naturo, kiu estas trovebla ĉe la Oriento kaj plej klare ĉe la medicinaj doktrinoj influitaj de Taoismo.

Ironie, la tuteco nun fariĝas ia metafizika tento por la moderna medicino, kiu reagas kontraŭ si mem kaj siaj historiaj konkeroj bazitaj sur atomigaj aŭ fragmentigaj metodoj. Sed same ironie, la kuracistoj, oficialaj kaj alternativaj, rapide aldonas al sano la adjetivojn integraholisma por pli alloge komerce diskonigi siajn klinikejojn. Ili ignoras ke integra sanoholisma sano estas du redundancaj esprimoj: por esti koheraj oni devus preterlasi ilin, ĉar la origina koncepto pri sano jam rilatas al tuteco: ne ekzistas sano kiu ne estas tuteca.

La saman atomisman tendencon oni povas konstati ĉe la psikologio, kaj ne hazarde la metodo de Freud nomiĝis Psikanalizo. Sed la lastajn jardekojn, diversaj movadoj iniciatis kritikon al la tendenco analizi la individuan signifon de ĉiuj mensaj simptomoj. Sekvante la paŝojn de Reich, oni penis elvolvi tutecajn kaj transpersonajn metodojn por trakti la psikan suferon.

Tamen la psikanaliza epoko definitive ŝangis niajn konceptojn pri la tuteco de homa naturo. Ĝis Freud, la tuteco de sano ampleksis la mensajn dimensiojn, sed nur tiujn trajtojn evidente konsciajn kaj raciajn. Nun, ni ne plu povas paroli pri la tuteca signifo de sano escepte sub la formo de kunigo inter la konsciaj kaj la nekonsciaj elementoj de la homa konduto. 

La du konkretaj simboloj de la arketipo de sano kiel tuteco estas la kruco kaj la mandalo. Tutmonde konata estas la emblemo uzata de la Internacia Ruĝa Kruco, fondita en Ĝenevo en 1863. La emblemo de la Ruĝa Kruco havas longan historion kiu venas de la mezepokaj kavaliroj partoprenintaj la krucajn militirojn. Hodiaŭ la emblemo estas ekskluziva marko de tiu organizaĵo, kvankam en kelkaj nekristanaj landoj ĝi estis anstataŭita de la kresĉenda luno. Multaj variaĵoj de kruco estas amplekse uzataj de la sanaj servoj (eĉ en Japanujo) por distingigi siajn klinikejojn kaj veturilojn.  Surbaze de la studoj de Jung, ni povas kompreni ke la diversaj formoj de kruco, same kiel la mandaloj, signas la unuigon de la kosma tuteco kun la homa tuteco (makrokosmo kaj mikrokosmo).La kvar pintoj de la kruco rilatas al la kvar elementoj (tero, akvo, aero, fajro) kaj al la kvar kardinalaj punktoj (nordo, sudo, oriento, okcidento). Pro tiaj karakterizoj, la krucosimbolo estas parenca al la mandaloj, kiuj uzas kvarlaterajn figurojn por transdoni la sencon de tuteco. Jung interpretas ke ambaŭ arketipoj referencas al la kombino de Tri kun Unu, t.e. unuflanke, la Trinuo, aliflanke,  kvara elemento, el ombra kaj subtera naturo, kiu reprezentas rifuzitajn enhavojn de la nekonscio. Pro tio, ili aludas al la kunigo de konscio kaj la nekonscio, de la diaj ecoj de la homo kun liaj demonaj ecoj. Tiu kunigo redonas la totalecon de la persono, kion Jung nomis Selbst (si mem). Do, la kruco kaj la mandalo kvazaŭ urĝas nin krei interne la sintezon inter la bono kaj la malbono.

 

2. La Pureco

La arketipo de sano kiel pureco estas klare ligita al malnovaj religiaj kredoj kaj troviĝas ĉe preskaŭ ĉiuj indiĝenaj, popularaj kaj naturismaj sanpraktikoj. Ĝi estas aparte grava ankaŭ ĉe la miljare longa historio de la humora teorio de medicino deveninta de la hipokrataj kuracistoj.

La devo unue sin purigi estis universala postulo ne nur ĉe la sanaj temploj de Antikva Grekujo kaj Romo, sed ankaŭ de la antikvaj inicaj sektoj, ekzemple, la eleŭsia kaj la pitagora skoloj. Ĉiuj vizitantoj de la Templo de Epidaŭro, dediĉita al Asklepio, la dio de medicino, devus sin bani kaj submeti sin al diversaj ritoj de purigo, inkluzive praktikojn de meditado, antaŭ ol havi kontakton kun la medicinaj sacerdotoj, la asklepiadoj. Enskribita ĉe la portiko troviĝis la jeno: Pura devas esti tiu, kiu eniras ĉi tiun bonodoran templon; pureco signifas pensi nenion krom santktajn pensojn.

La universala rimedo por purigado estis tiam la akvo; akvo uzata rekte el naturaj fontoj aŭ koletita por krei banujojn. En pli dezerta lando, la antika Kristanismo devis uzi riverojn por sia rito de forigo de la pekoj, la baptismo. Kristanismo naskiĝis sub la inspira impulso de la arketipo de sano kiel pureco – Jesuo purigis la bonfidajn homojn kaj iliajn familiojn for de la pekoj, la malsanoj kaj la demonposedo. Ĉi tiuj estis tri specoj el malpuraĵoj forigitaj de lia kuracpovo.  

Krom la akvo, purigaj estis konsiderataj la aliaj elementoj, ĉefe, la fajro kaj ĝia fumo. Purigi la homan korpon kaj la ĉirkaŭaĵon en kiu la homo vivas estis io neapartigebla de la religia celo purigi la menson kaj la spiriton.

La akvo fariĝis ĉie grava sanrimedo por la higieno. Jam dum la Mezepoko, la romaj moroj purigi la korpon per banoj por eviti malsanojn reaperas, kaj la higienaj praktikoj disvastiĝas ĉe la popolamasoj.

Ankoraŭ hodiaŭ multege da naturismaj kaj indiĝenaj sanpraktikoj konsistas el diversaj tipoj de banado. Por purigo de la organismo estas uzataj ne nur akvo sed ankaŭ argilo, koto kaj sanlumo. Fasto, enemoj kaj specialaj nutraĵoj estas purigaj rimedoj rekomenditaj je oportunaj kuntekstoj, kiel preventaj aŭ kuracaj rimedoj.

En multaj orientoj kulturoj, la bano kaj aliaj formoj de purigado estas vaste uzataj kaj fariĝis ĉiutaga kutimo. En Japanio, la influo de Ŝintoismo forte favoris la disvastiĝon de banoj kaj similaj purigaj ritoj. Eble nenie la ideo pri purigo estas tiel profunde enkorpita ĉe la populara kulturo kiel en Japanio. Nuntempe, pere de la Mesianisma Eklezio kaj la kuraca rito de Johrei, disvastigita en ĉiuj kontinentoj, estas elvokita pli subtila, nefizika rimedo de purigado, nome, la spirita lumo disigita per la mano. 

Oni devas memori ke dum longa tempo la oficiala okcidenta medicino ankaŭ bazis siajn ĉefajn kuracmetodojn je ia metodo de purigado de la internaj organoj: de la sango, de la intestoj, de la stomako, ktp. La fiziologio de la kvar humoroj postulis la bezonon elimini superabundajn elementojn per venotranĉo (sangado), vomigiloj kaj laksigaj medikamentoj. La reganta principo de la medicino estis la katarzo, kiu estas la procezo per kiu la kuracisto penis elimini la akumulon de malpuraĵoj.

La teorio de la humoroj, koncepte ellaborita unuafoje de la hipokrataj kuracistoj, havis tre klaran komprenon pri la natura purigado kaŭzita de malsano. Ĉiu akuta malsano estis rigardata kiel rezulto de la provo farita de la korpo mem por restabliĝi, tial ke estiĝis ia spontanea procezo de ekskretado de nocaj elementoj. La humoroj estas kuiritaj longe de la malsano ku en si estas puriga procezo: unue, la ekskreciaĵoj estas maldensaj kaj abundaj; post kuiriĝo, ili fariĝas densaj kaj malpli abundaj. Ju pli granda estas la kapablo de la organismo ekskrecii tiujn nocajn humorojn, des pli rapide venas la resaniĝo. Pro tio, la kuracisto devas interveni nur por helpi foritigi la naturan procezon de puriĝo au katarzo.

Tiu sama greka vorto, katarzo,  formis gravan koncepton de la doktrino de Freud en la komenco de la XX-a jarcento. Ĝi indikas la subitan emocian reagon antaŭ ĵustrovita kaŭzo de traŭmo, kies ekapero kapablas purigi la neŭrozan psikon.  

Ĝeneraligante, oni povas diri ke tio kion la ritoj kaj fizikaj procezoj de purigo celas estas elimini malpuraĵojn ie retenitaj. Sed  malpuraĵo povas nomi tre diferencajn aferojn, laŭ la kredoj au doktrinoj troviĝantaj ĉe la bazo de la diversaj religiaj tendencoj kaj sanpraktikoj.

Moderne, la ideo pri malpuraĵo estas ofte tradukita per scienceca termino, toksino.   Fakte, la nuntempa oficiala medicino tre multe utiligas la nocion de akumulo de toksino, por priskribi la malsanigajn efektojn de mikro-organismoj kaj internaj disfunkcioj de la hepato kaj renoj. Sed oni ne plu kredas ke malpuraĵo estas la plej ĝenerala kaŭzo de malsano. Tamen sanigo kiel purigo persistas je diversaj teknologiaj procezoj de kuracado. Taŭga ekzemplo estas la hemodializo, kiu konsistas el la filtrado de  la sango por elimini toksinojn. Por pretervivi, miliardoj da personoj tutmonde dependas de la purigo de la sango per maŝino; kaj ĉi tiu metodo dependas siavice de la intensa uzo de pura akvo por rekomponi la sangon.     

Do mi prenas la akvon kiel universalan konkretan simbolon kiu fondas la arketipon de sano kiel pureco. La akvo, nuntempa ekologia signo de la ebleco de vivo sur la supraĵo de la tero, ankaŭ markas la sanon kiel rezulton de konstanta zorgo por la purigo de la homa tutaĵo, korpo-menso-spirito.   

Konvenas emfazi tamen ke la arketipo de purigo kondukas al  forta  dualisma moralo. Ĝi igas nin juĝi ke sano troviĝas ĉe la pureco kaj malsano ĉe la malpureco; ke la bono estas pura, kaj la malbono, malpura. Ĉi tiu kompreno granparte konfliktas kun la arketipo de tuteco, ĉar la tuteco principe devas enteni la malsanon kiel ian bonon.


 

3. La Ekvilibro (La Harmonio)

Ekvilibro estas evidenta arketipo de sano, kiu reaperas konstante sub plej diversaj formoj. Originita ĉe fizikaj kaj kemiaj sciencoj, kaj adoptita de medicino pere de fiziologio kaj patologio, ekvilibro estas moderna nocio. Parenca ideo estis formita je la naskiĝejo de medicino, en la Antikva Grekujo. La hipokrataj kuracistoj komprenis la malsanon kiel diskrasis, neadekvata kunmeto aŭ mikso de la humoroj.

La moderna medicino parolas pri kondiĉoj de ekvilibro ene de kelkaj organikaj sistemoj kaj por tio apartigas la terminon homeostazio. Sed ekzistas la kvazaŭ-filozofia maniero paroli ĝenerale pri sano kiel ekvillibro. Oni ofte diras ke sano estas stato de ekvilibro inter diferencaj internaj kondiĉoj, korpaj kaj mensaj. La sama ideo estas esprimita per nocio de harmonio. Homeopatio kaj la orientaj medicinoj komprenas ke sano estas kondiĉo de harmonio, kaj ĉe la taoisma skolo tio estas simbole esprimita per la harmonio inter jin kaj jang, kiu estas celo ne nur por sano sed por ĉies vivo kaj por la tuta universo.

Se la sano estas ia ekvilibro, se ĝi troviĝas je la mezo, estas neeviteble ke ĝi estu uzata kiel analogio de virto. Laŭ Aristotelo, la kuracisto kiu volas adekvate kuraci, devas pesi aŭ juĝi pri kontraŭaj fortoj kaj kondiĉoj: tio kio mankas kaj tio kio troas. Medicino realigas sian metodon sub la signo de ekvillibro, de la ĝusta mezuro inter manko kaj troeco. La hipokrata Dieto preskribas prudencajn morojn – ekzemple, oni devas ĉiam ekzerci sin, sed je la korekta mezuro, pli multe dum la vintro, malpli multe dum la somero. Dum la somero oni trinku multan akvon kaj blankan vinon; dum la vintro, la ruĝa vino taŭgas. Cetere, manĝado troa aŭ nesufiĉa kaŭzas malsanojn. Tiaj reguloj de la hipokrataj traktaĵoj multe influis la filozofojn kaj fariĝis paradigmo de prudenco kaj de ĉia virta konduto.

La ekologia aspekto de sano, multe diskutita dum la pasinta jarcento, favoris la ideon ne nur ke sano dependas de ia tuteco de la homo, interaganta kun la medio, sed ankaŭ de ia ekvilibro de ĉiuj specioj, kiuj okupas difinitan ekosistemon. La nocio de sano kiel ekvilibro estas nun tre fortigita pro la influo de la ekologiaj zorgoj kaj movadoj.

Sed kia vorto plej bone karakterizas ci tiun arketipon, ekvilibro aŭ harmonio? Verŝajne la naturismaj skoloj de sanpraktiko ankoraŭ preferas paroli pri sano kiel ekvillibro; la skoloj homeopatiaj, holismaj kaj de la Nova Aĝo preferas la ideon de sano kiel harmonio. Sed oni povas aserti ke la diferenco inter la du vortoj estas nur nuanca. La koresponda arketipo povas preni du konkretajn simbolojn: la pesilon (kiu ankaŭ estas simbolo de la justeco) kaj rilatas al ekvilibro, kaj la jin-jan signon, kiu rilatas al harmonio. Tamen estas grave substreki la diversecon kiun oni trovas: sano povas esti harmonio de la kosmaj elementoj, vitala harmonio, spirita harmonio, harmonio de la korpo-menso-spirito, ktp. 

Siafkanke, la granda disvastiĝo ĵus atingita de la procedoj de meditado kun kuracaj celoj forte estas favorinta la komprenon ke sano devenas de ies harmoniigo interna kaj de la silentigo de la menso, konforme al la Zen-majstraj instruoj. Harmonio nun fariĝas sinonimo de ripozo de la intelekto cele al la persona malstreĉiĝo for de la ĉiutagaj taskoj kaj penoj.

Ĉe tute malsimila kunteksto, la paradigmo de sano kiel harmonio originis tre aktualan derivaĵon. Temas pri la serĉo al la perfekteco de la korpaj formoj, la sanbeleco. Kelkaj etikaj analizistoj kiel Ivan Illich denoncas ke hodiaŭ sano por multaj geviroj fariĝis obsedo pri la perfekteco de korpo. Oni penas atingi tiun perfekecon per konstanta praktiko de fizikaj ekzercoj kaj memzorgoj de la korpo kiuj inkluzivas dieton, uzon de specialaj beligaj produktoj, plastikan kirurgion, ktp. Alcelataj estas la junaspekto, la svelteco, la elvolviĝo de la muskoloj, iaspeca harmonio de la korpo.

 

4. La Forto

Sano estas forto, energio, fortikeco, kapablo (dunamis, en la greka, kaj vis, en la latina).Ĉi tie aperas miksitaj du ideoj kiuj tamen kompletigas unu la alian. Unue, fiziologia ideo, ke sano estas forto de la naturo (physis) aŭ de la kosmo; due, morala ideo, ke sano estas kapablo kiun oni povas akiri kaj elvolvi. La unua senco aplikiĝias al ĉiuj vivaj estaĵoj kaj eble eĉ al la nevivaj. La dua senco estas specifa al la homo, sed la du estas komplementaj. 

Ni provu pli profunde analizi tiujn du sencojn. Unuflanke, sano estas energio de la vivo mem, propraĵo de la naturo; oni povas ĝui ĝin denaske kaj por la tuta vivo eĉ se oni nenion faras por esti sana. Aliflanke, sano estas kapablo de la homo, kaj tial oni devas ion fari por ekhavi tiun forton kaj transformi ĝin favore al nia vivado. En ĉi tiu kazo, sano estas tasko, bono alcelita kaj ne nur donaco de la naturo.

La antikva greka medicino forte penis montri ke sano estas adekvate mastrumita de la medicino kiam la kuracistoj konsideras tiujn du aspektojn. Sano estas forto tute propra al la naturo, vis naturae medicatrix. Ĉar la homoj estas naturaĵoj, ili entenas tian sanigan forton. La arto de la medicino imitas la agon de tiu natura forto. La medicino devas ĉiam favori la spontanean kurson de tiu forto, neniam konstraŭstarante ĝin. Sed la homo povas kulturi ĝin per siaj ĉiutagaj moroj, tio estas, li povas per sia konduto favori la konservon kaj pliigon de sano. Pro tio, sano estas ankaŭ kultura kapablo, kiun la homo povas akiri al si kiel ano de ia socio. Tiuj du ideoj estas esprimitaj en unu sama latina vorto, vis. Ĝi signifas forton kaj ankaŭ kapablon, virton.

La etiko de la virto naskiĝis kun Aristotelo, estis reformulita de la kristanaj teologoj kaj viglis dum multaj jarcentoj en Okcidento. Sano estis konsiderata unu el multaj mundanaj bonoj al kiu la homo strebas dum la elvolviĝo de lia virta vivado. Sed ĝi tute ne estas la plej alta bono al kiu ni povas aspiri dum nia vivo sur tero, kvankam oni devas ĝin prizorgi , favore al la atingo de aliaj pli fundamentaj celoj. Laŭ Sankta Tomaso, fortikeco estas la virto per kiu oni frontas la danĝerojn kaj elportas la malcilaĵojn de nia vivado, eĉ la perspektivon de la morto, kaj ĝi entenas aliajn virtojn kiel paciencon kaj persistecon.Simile pensis la stojkaj filolozoj dum la krepusklo de la la Klasika Epoko, en Grekujo kaj Romo.

La nocio ke ĉia vivo dependas de ia imanenta konserviga kaj rezistema forto estas eble la plej fundamenta premiso de la diversaj tendencoj de vitalismo. Tiu principo klare ĉestas ĉe la hipokrataj aŭtoroj. Ĝi pretervivis tra dekoj da jarcentoj, tamen  estis ombrigita pro la mekanikismo de la XVIII-a Jarcento; sed tuj refloris je la dua parto de XIX-a Jarcento, sub influo de romantikismo. Nietzsche kaj Dilthey estas du konataj vitalistaj filozofoj de tiu jarcento, kiuj kredis ke je ia imanenta natura vivforto eksplikas la diversecon de konduto de la homoj kaj de socioj. 

Moderne, la arketipo de sano kiel forto reaperis sub diversaj nomoj: vitala forto, vitala energio kaj vitaleco, ĉe la alternativaj sistemoj; energio, rezistokapablo kaj fortikeco ĉe la oficiala medicino. Homeopatio kaj ĝiaj dinamikigitaj  medikamentoj estas tute dependaj de specifa doktrino pri vitala forto. La taoisma medicino komprenas ke la konservado de sano tra la organoj rilatas al la adekvata absorbo kaj cirkulado de ki, kiu estas subtila kaj nevidebla forto.Siavice, la oficiala medicino tradukis la ideon pri forto kaj fortikeco unue sub la principo de la rezistokapablo al malsanoj. La kombato al la infektaj malsanoj kaj la elvolviĝo de imunologio montris je kio ĝuste konsistas tiu rezistkapablo: la elementoj kaj la funkcioj de la imuna sistemo. Infektaj malsanoj okazas pro la fiasko de la imuna sistemo, kies ĉefa kaŭzo povas esti la malfortikiĝo de la tuta organismo, ekzemple, pro neadekvata nutriĝo. Aliflanke, la amaskonsumo de fortikigaj medikamentoj alkutimigis nin al la penso ke sano estas forto kiu ĝenerale bezonas esti pliigita. Tio estas, sano estas ia interna forto kiu povas esti fortikigita pere de vitaminoj, specialaj mineraloj, naturaj produktoj, ktp. Krom tio, fortikeco estas videbla stato de la formoj de la korpo kiun oni povas pliigi per gimnastiko, per elvolvo de la muskoloj, per specialaj plastikaj kirurgioj kaj similaj.

Tiel la kvara arketipo de sano estas eble la plej mulforma. Pro tiu granda diverseco historia, oni povas aserti ke ne ekistas ia konkreta simbolo de sano kiel forto. Laŭŝajne ĝi restas ĉiam pli-malpli abstrakta ideo.

Brazilja, Oktobro, 2004